EDITORIAL
República Argentina, junio de 2021
Hace 20 años nacía la FAMFyG. Y a pesar que el conocido tango dice que “20 años no es nada”, cuando uno se pone a mirar para atrás se da cuenta del tiempo transcurrido, de cuántas cosas pasaron en ese lapso, de todos los cambios que vivimos en el país, en lo político e institucional pero también en lo personal, en cada uno de nosotros. Me gustaría hacer un poco de historia de cómo nació y cuáles fueron los retos en ese nacimiento, ya que es bueno que todos conozcamos de dónde venimos para saber adónde vamos. El proceso de creación de la FAMFyG, que tomó más de 3 años y decenas de reuniones en diferentes lugares del país, surgió hacia fines de 1997 como iniciativa de la AAMF, de la cual yo era su presidente en aquel momento. Junto a la sociedad cuyana de medicina familiar, SoCuMeFa, llevamos a cabo en junio de 1998 en Mendoza, la llamada “1era Reunión de Líderes de Medicina Familiar/General”. Su objetivo fue debatir sobre la implementación de un “Proyecto Generalista para la República Argentina”. Dicha reunión convocó a más de 50 líderes generalistas provenientes de 15 provincias, muchos de ellos formando parte de algunas sociedades provinciales de médicos de familia o generales, además de dirigentes de la Asociación Argentina de Medicina General (AAMG), nuestros grandes rivales en la disputa del campo del generalismo. A esta reunión, punto de partida de la creación de la FAMFyG siguieron reuniones en Buenos Aires, Córdoba, Mendoza, Mar del Plata y varios documentos técnicos de posición a lo largo de ese período. Progresivamente, buena parte de los líderes del generalismo en nuestro país abrazaron la creación de una organización federal que reuniera a todos los médicos y médicas que practicábamos la medicina familiar y general, y que terminara de una vez con la “grieta” estéril que separaba a los médicos de familia en la AAMF de los médicos generalistas en la AAMG.
La FAMFyG, que finalmente vio la luz en junio de 2001, representó en su comienzo a 18 asociaciones provinciales de medicina familiar, general y rural. Aunque lamentablemente no se pudo en aquel momento integrar a todas las asociaciones generalistas, se conformó un movimiento que comenzó, con una visión federal, a liderar política, profesional y académicamente los intereses de los médicos de atención primaria del país. Tuve el honor de ser su primer presidente, desde 2001 a 2003, donde aún en un período muy duro para los argentinos, pudimos consolidar nuestro crecimiento y presencia a lo largo y ancho del país. Ese reconocimiento a la medicina familiar y general en la Argentina fue la base para que me eligieran como presidente del CIMF, compuesta por las asociaciones de medicina familiar de Iberoamérica llevando a integrar nuestra región a WONCA, la organización mundial de médicos de familia. Desde ese momento, la FAMFyG pasó a llamarse CIMF/WONCA, de la que fui presidente por 2 períodos, desde 2004 a 2010. Luego de este paso, comencé a dedicarme a la investigación en epidemiología y salud pública y en mis últimos años a la gestión de políticas de salud pública. Sin embargo, nunca abandoné mi convicción de que la única salida para cerrar las brechas de disparidades sanitarias en nuestro país es a través de reformas centradas en la atención primaria.
Mi historia de 20 años de militancia como dirigente de la medicina familiar desde la AAMF y la FAMFyG en el país y desde CIMF/WONCA en la región y el mundo, me permiten mirar con una perspectiva amplia donde estamos parados hoy los médicos de familia. Los desafíos son inmensos para un país y un mundo cada vez más inequitativo y desigual, y donde la pandemia de COVID 19 y sus consecuencias económicas, sociales y políticas han agravado estas disparidades. Pero allí donde haya una médica o un médico de familia o generalista con ilusiones, militancia y vocación de cambio, allí donde exista una organización generalista que albergue y promueva ese cambio, habrá esperanza de una reforma sanitaria que brinde un acceso a la salud más equitativo, más efectivo, de mejor calidad, y más cercano a las necesidades de la gente.
¡Felicitaciones FAMFyG por estos primeros 20 años!
Dolfi
Prof. Dr. Adolfo Rubinstein
Ex Presidente FAMFyG
República Argentina, junio de 2021
Queridos amigos y amigas:
El próximo 16 de Junio se cumplen los 20 años del nacimiento de nuestra querida FAMFyG!!!
Y 20 AÑOS NO ES NADA!!! Es un orgullo para mi haber participado activamente en esa instancia!!!
Desde entonces hemos luchado por instalar el debate en nuestro país sobre la necesidad imperiosa de modelos integrales de abordaje del proceso salud enfermedad atención. Modelos que promuevan la comprensión de la persona en su contexto, y que tomen como campo de referencia al espacio vital en que se desenvuelve la familia, para que en nuestra práctica como Médicos de Familia, podamos distinguir sin desarticular y asociar sin reducir. El desafío implica alcanzar el máximo nivel de calidad en nuestras acciones y propiciar el concepto de “Salud con Enfoque de Derecho”, con un especial énfasis en la jerarquización y dignificación de la fuerza de trabajo y la constitución de Equipos Interdisciplinarios con una activa participación de los ciudadanos como factor de transparencia y democratización.
Quiero agradecer a todos los que de una u otra manera colaboraron en la construcción de la FAMFYG, y aprovechar que el 19 de mayo se celebró el "Día del Médico de Familia", cuyo lema para este año fue: "Construyendo el futuro con los Médicos de Familia" para enviar un saludo especial a los trabajadores de los distintos Equipos de Salud, en estos tiempos tan difíciles de pandemia, a cada Médico de Familia que con su compromiso cotidiano, permite consolidar esta porfiada esperanza en la construcción de una red de agentes multiplicadores de un cambio que haga posible un mundo más humano, más de todos, más fraterno, en fin… más saludable.
Un abrazo
En Comunidad de Ideales
Humberto
Prof. Dr. Humberto Jure
Ex Presidente FAMFyG
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República Argentina, junio de 2021
Son 20 años de vida. En mi memoria está esa mañana invernal en una sala de reuniones céntrica, recién egresado de la Residencia, conversando, tejiendo un nombre y muchos sueños. Miro con admiración a referentes de la Medicina Familiar y General del interior profundo, con años de trabajo en comunidades, referentes de las grandes ciudades y centros académicos. Tenía la leve intuición que esta participando de un momento histórico: la consolidación de un nuevo movimiento sanitario en la Argentina.
Y en ese camino, con compañeras y compañeros fuimos creando hitos: La Revista Archivos, el primer congreso de residentes, el primer congreso de profesores. Hitos que se fueron conformando con el tiempo en parte de nuestra identidad y tradición.
En una primavera Salteña, liderados por mi entrañable amigo Mario Acuña, decidimos en asamblea independizarnos del financiamiento de la Industria Farmacéutica. Algo que nos da libertad y coherencia.
Dimos batallas importantes en la Academia, en el Sistema de Salud. En cada organización y en cada jurisdicción. Fuimos abriendo camino para una especialidad hermosa, me atrevería a decir la más humana; también la más exigida, por su imperativo de formación clínica y porque se abre camino en un sistema diseñado para la hiperespecialización biomédica.
Con una práctica centrada en la persona, orientada a la familia, basada en la comunidad, la medicina familiar y general es un instrumento de equidad.
Felicidades compañeros y compañeras de utopías. Son muchos los desafíos por delante y confío en nuestra potencia para llevar adelante nuestros sueños.
Un entrañable abrazo
Fer
Dr. Fernando Coppolillo
Ex Presidente FAMFyG
República Argentina, junio de 2021
Una vez más, otra vez, de nuevo encontrándonos para celebrar. En un contexto difícil y doloroso seguimos soñando como médicos/as familiares/generales que otra realidad es posible. Imaginamos como actores sociales que se puede. Dar, construir, aportar desde el día a día, desde ese pequeño lugar en el mundo en el que uno, o el destino, ha decido que sea el espacio donde se defiende la vida, los sueños. Compartiendo junto a otros/as, pero también luchando. Batallas que creemos ganadas a veces. Pequeños triunfos que festejamos por la noche. Y al otro día una nueva batalla, y así. Así somos, así vivimos cada día y me honra profundamente haber sido Presidenta de esta institución. Nuestra querida FAMFyG.
Amigos/as colegas, compañeros/as de camino, parece que tenemos el deber moral de seguir trabajando como MFG, sobreponernos a los problemas, recargarnos de compromiso e ir por más batallas. La de la vida como siempre. Pero también la de intentar que haya una sociedad más justa, menos violenta, más solidaria donde la salud sea un derecho para todos y todas y en todas partes.
¡Feliz recorrido FAMFyG! ¡Felices 20 años!
Dra. Sandra Fraifer
Ex Presidenta FAMFyG
República Argentina, junio de 2021
Una travesía demasiado lenta y hasta en el sentido contrario.
Nunca derroché optimismo, pero tampoco pesimismo. Pienso que ambas son actitudes subjetivas que deben ser fundamentadas de la mejor manera posible.
Hace ya 32 años, cuando creamos con Adolfo Rubinstein el hoy Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano de Buenos Aires, no digo que nos llevábamos el mundo por delante porque ya éramos gente racional, pero en cierta forma veíamos o intentábamos un futuro con cuidados de salud racionales, equitativos y accesibles con agentes de salud formados, de calidad y efectivamente certificados.
Nada de eso ocurrió en la Argentina; estamos “como cuando vinimos de España”.
Los cuidados de salud están atomizados en la Argentina: en públicos, nacionales, provinciales, municipales, privados, medicina prepaga, obras sociales. Muy pocos de los responsables de estos sectores tienen mínima formación, tampoco se preocupan por tenerla; solo aspiran al cargo político o a la oportunidad de algún negocito que los salve. La mayoría cree que fortalecer el sistema de salud es cortar cintas en inauguraciones de hospitales que luego del entusiasmo del primer día quedan abandonados, o comprar respiradores que nadie sabrá usar.
Sería válido ser optimistas si fuésemos mínimamente en la dirección correcta, pero no, vamos para el otro lado. Nuestra ineficiente atención de la salud tampoco puede hacer mucho con una pobreza del 50 por ciento.
¿Y nuestras sociedades científicas? ¿Cumplen su rol?
No, simplemente son tibias y anémicas intenciones nada más. No podemos contra el mercado, contra los médicos mediáticos ni contra las sociedades que día a día venden espejos de colores que aumentan aún más la ineficiencia y la inequidad: hoy autoexamen mamario, mañana vitamina D, pasado la semana de la endometriosis y luego el día internacional de la carótida.
¿Estamos en condiciones de certificar adecuadamente? es decir de garantizar ante los colegas y la sociedad que quienes tienen un certificado de la sociedad cumplen con las competencias requeridas para ejercer?
El último examen serio que di, fue en 1982, el examen para ingresar a las residencias.
Adolfo Rubinstein tuvo hace 20 años una visión, crear la FAMFyG, me acuerdo de esa reunión una mañana soleada en un hotel del bajo donde se celebraba un congreso.
Desde entonces, no hemos avanzado mucho.
El desarrollo de un sólido sistema de salud requiere acciones, intenciones y conocimientos políticos muy sofisticados. En nuestro país la salud no está en la agenda y salvo honrosas excepciones, muy pocos saben de políticas de salud.
Algún día imaginamos que la prevención era médica; que “la medicina preventiva” iba a ser costo-efectiva e iba a economizar recursos, creamos un monstruo de medicalización excesiva para unos pocos, y si no lo creamos, no pudimos combatirlo; consolidamos la ley de cuidados inversos propuesta por Tudor Hart en 1971, hace 50 años, que dice que la disponibilidad de buenos cuidados tiende a variar inversamente con la necesidad de la población asistida, en otras palabras, mucho e inapropiado para los que no necesitan y muy poco para quienes necesitan desesperadamente.
Hoy sabemos además que gran parte de la prevención es cuestión de salud pública, que pasa por potabilizar, por educar, por alimentar adecuadamente, por desarrollar individuos capaces de crecer y de hacer crecer a la sociedad; no por hacer mamografías, ni densitometrías, ni estudios carotídeos en gente sana.
Y así, las cosas.
Un abrazo a todos los luchadores que, estoy convencido, luchan honestamente por una mejor salud.
Carlos García
Ex Presidente FAMFyG
Desde Tucumán quiero felicitar a nuestra querida FAMFYG por cumplir 20 años, en los cuales cada meta se fue logrando paso a paso, de manera firme y segura, con profesionales excelentes y de gran corazón que marcaron y siguen marcando un gran camino.
¿Recuerdos?... muchos, lo primero que se me viene a la cabeza es la entrevista para ingresar a la residencia en la cual Patricio y Anita me preguntaban que era prevención cuaternaria, y yo no sabía si la estaban inventando. Desde ese día comenzó un hermoso camino. Recuerdo Congresos, colegas con los que compartí y comparto conocimientos, pero también alegrías y tristezas, reuniones…
¡Deseo de corazón que esta Federación siga creciendo cada día más y nos siga haciendo sentir orgullosos de ser médicos de familia!
Cynthia C. García
Presidenta
ATMGFyC
Agradecidos y conformes de integrar este grupo humano que através de los años nos ha acompañado y apoyado con el fin de fomentar y jerarquizar la Medicina Familiar y General en nuestro país, en iberoamérica y en el mundo.
¡ Feliz Aniversario FAMFYG !
Lidia Caballero
Presidenta
AMMeGeFES
¡ 20 años ! El tiempo ha pasado y paradójicamente cuán cerca están en el recuerdo...
Cómo a todos, seguramente se vinieron a nuestra memoria muchas personas, muchos hitos, los cuales nos han permitido construir y transformar nuestra realidad. Sin duda una etapa hermosa de nuestra vida.
Destaco a cada uno, por la tarea realizada y por el afecto con que se hizo, a los que ya no están con nosotros, que sin duda alguna fueron piezas fundamentales de nuestra Especialidad.
Les mando un fuerte abrazo.
¡ Feliz Aniversario FAMFYG !
Alejandra Venerando
Ex Presidenta FAMFyG y ASMGF
Celebramos los 20 años de nuestra querida FAMFYG durante los que construimos, desde sus comienzos, un camino colectivo en el fortalecimiento de la especialidad, en pos de garantizar el derecho a la salud, a la equidad, trabajando en equipo, fortaleciendo redes.
¡ Felicidades, por muchos años más!
Cecilia Astegiano
Presidenta
ACOMFyG
La medicina es una ciencia que desde su origen sufre de constantes cambios, los médicos de familia debemos adaptar nuestra práctica cotidiana para asistir a los pacientes con alta calidad científica incorporando dichos cambios pero, además debemos adaptar nuestra práctica al contexto de la población respetando sus valores y creencias.
Una asociación que agrupe a los profesionales es un pilar fundamental que permite trabajar en forma conjunta y mejorar necesidades surgidas de la práctica cotidiana. El área metropolitana de la Ciudad de Buenos Aires ha pasado por varias etapas hasta que se consolidó la Asociacion Metropolitana de Medicina Familiar (AMMF) teniendo constante acompañamiento y respaldo de FAMFyG.
Estamos orgullosos de pertenecer a este grupo en que la prioridad es "la persona“ por encima de todos los otros factores que pueden influenciar a la comunidad médica. En estos 20 años de FAMFyf queremos festejar con mucha alegría y emoción de poder seguir trabajando juntos siempre intentando mejorar a la Fedicina Familiar en todo el territorio nacional.
Dolores Arceo
Presidenta
AMMF
Desde Salta saludamos a la FAMFyG en su 20° aniversario, celebrando las oportunidades de encuentro de estos años, para acompañar, capacitar y jerarquizar a los médicos de familia que se desempeñan en el país, en su lucha por ejercer una medicina de calidad, sensible, integrada y accesible.
¡ Feliz Aniversario FAMFYG !
Valeria Oliva
Presidenta
AsaMeFa
¡Hola a todes! Se me vienen tantos recuerdos... No puedo creer que hayan pasado 20 años y tantos de profundo trabajo. Estuve en el nacimiento de FAMFyG y siento mucho orgullo.
Me da tristeza que algunos ya no estén en este plano y los recuerdo con cariño.
Nuestra especialidad tiene el mayor de los atributos y es el reconocimiento de los que nos importan y que son nuestros pacientes.
¡ Gracias! Saludos.
Maria Susana Bresca
Ex Presidenta FAMFyG
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